Herramientas prácticas - Contexto

Contexto de situación

La Salud Mental, es una prioridad para la Comisión Europea, el 7 de junio de 2023 la Comisión adoptó la Comunicación sobre un Enfoque Integral de la Salud Mental con el objetivo de ayudar a los Estados miembros y a las partes interesadas a tomar medidas rápidas para hacer frente a los desafíos de la salud mental. Con esta nueva Comunicación, la Comisión Europea pone la salud mental a la par de la salud física. Las recomendaciones presentadas, resumen los conocimientos de las diferentes consultas y reuniones realizadas y describe los pilares que sustenta el nuevo Enfoque de Salud Mental. Entre las recomendaciones se subrayan las siguientes:

  1. Desarrollar acciones para abordar más los riesgos psicosociales en el trabajo, incorporándolas entre los cinco pilares de las áreas de acción específicas.
  2. Mejorar la alfabetización y la concientización sobre la salud mental, tanto a través de campañas nacionales como de acciones específicas en la fuerza laboral, de modo que, “aprendan las personas a reconocer síntomas y signos, cómo afrontar los problemas de salud mental o dónde pueden encontrar ayuda cuando sea necesario”.

La Cumbre de Balance de Seguridad y Salud en el Trabajo, celebrada en Estocolmo en mayo del 2023, ratificó que la Directiva marco 89/391/CEE era “un estándar de oro” para la protección de los trabajadores sobre los riesgos para su seguridad y salud, incluidos los riesgos psicosociales, pero señaló la necesidad de identificar e implementar intervenciones específicas dirigidas a:

  • Los trabajadores en Riesgo
  • Vencer el Estigma
    • Hacer que las conversaciones sobre salud mental sean algo natural;
    • Reducir los conceptos erróneos sobre las personas y aumentar la aceptación.
  • Reducir los factores estresantes psicosociales y mejorar las condiciones laborales, desarrollando:
    • Procedimientos de gestión de riesgos psicosociales, sobre el espacio/tiempo de trabajo
    • Enfoques estratégicos de promoción de la salud mental y el bienestar laboral
    • Directrices para facilitar programas de regreso al trabajo que permitan a las personas volver y permanecer en el empleo después de una ausencia por enfermedad mental.
  • Mejorar la alfabetización y el empoderamiento en salud mental
    • Organizar programas de prevención y actividades para promover la SM en el trabajo
    • Proporcionar a los trabajadores acceso a recursos y capacitación en salud mental;
    • Mejorar la alfabetización y concienciación entre empleadores y empleados y capacitar a los mandos para identificar y reconocer señales tempranas de alerta de mala salud mental, así como, situaciones estresantes y de angustia en las personas trabajadoras.
  • Monitoreo y evaluación.

La obligación legal de Prevenir los Riesgos Laborales(1) relacionados con el deterioro de la Salud Mental y el Bienestar de las personas en el lugar de trabajo en España está regulado por la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales y los Reales Decretos posteriores. Una Norma que surge tras la trasposición de la Directiva Marco 89/391/CEE de la Unión Europea (UE) y que establece la obligación de las empresas de “garantizar la seguridad y la salud de los trabajadores en todos los aspectos relacionados con el trabajo” incluidos los riesgos psicosociales. Sin embargo, no establece ninguna medida específica para su gestión.

Posteriormente, en el Acuerdo Marco Europeo del 8 de octubre de 2004 se determina que es responsabilidad del empresario emprender las actuaciones para identificar y prevenir problemas derivados de los riesgos psicosociales, como el estrés.

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En el apartado 3.1. de esta Guía se introdujo el concepto de PAE -Programa de Asistencia al Empleado-. En relación con los programas de apoyo al retorno al trabajo hay iniciativas como la desarrollada por yess! que, además, ofrece  soluciones digitales de psicoeducación, prevención, asistencia psicológica online 24/7, una plataforma para el bienestar emocional o contenidos dirigidos a la prevención del suicidio en el lugar de trabajo, entre otros.

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NIH (Instituto Nacional de la Salud, por sus siglas en inglés) es la agencia estadounidense encargada de las investigaciones médicas. Los NIH forman parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS).

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Los estándares establecen las normas, requisitos y procedimientos que se deben cumplir para garantizar la salud y el bienestar mental en el lugar de trabajo. Consisten en la implementación de los procesos que permiten establecer (1) la Política, (2) el Compromiso con la Salud Mental y (3) la planificación y el desarrollo de las intervenciones recogidas en cada una de las fases para prevenir, proteger y promocionar la salud mental y apoyar a las personas con Trastorno Mental Común en el trabajo.

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Tras la modificación del artículo 49 del Estatuto de los Trabajadores (ET) es necesario establecer protocolos para la realización de Ajustes Razonables y la capacitación de las personas que deben regresar el trabajo tras una Incapacidad Permanente (IP) por motivo de SM. La reforma del artículo 49.1.e del ET permite eliminar como causa de extinción automática de la relación laboral la Incapacidad Permanente reconocida a una persona trabajadora, precisando realizar los ajustes razonables que posibiliten a las personas con discapacidad ejercer su derecho al trabajo.

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Los trastornos de salud mental incluyen trastornos mentales y discapacidades psicosociales, así como otros estados mentales asociados con una angustia significativa, deterioro del funcionamiento o riesgo de autolesión. Las personas con trastornos de salud mental tienen más probabilidades de experimentar niveles más bajos de bienestar mental, pero este no es siempre ni necesariamente el caso. Tal como propone OMS y se recoge en el Informe de Políticas de Salud Mental de OMS (2023). Mental health at work: Policy brief (WHO).

El concepto de Trastorno de Salud Mental empleado en esta Guía incluye tanto los trastornos de salud mental (por ejemplo, depresivos y ansiosos) como los subclínicos (por ejemplo, trastornos psicológicos, angustia) y las disfunciones laborales, tal como se describen en el I Manual. Una persona tiene una condición de salud mental en el trabajo cuando sufre, en orden de menor a mayor gravedad, una disfunción laboral, un problema mental o un trastorno mental.

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Health and Safety Executive (HSE) es el organismo regulador nacional británico en materia de salud y seguridad en el trabajo. Su objetivo es proteger a las personas y los lugares de trabajo y ayudar a que todos lleven una vida más segura y saludable. https://www.hse.gov.uk/stress/standards/index.htm

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La colección de Notas Técnicas de Prevención (NTP) fue iniciada en 1982 con el objetivo de que se convirtiera en un manual de consulta indispensable para todo prevencionista. La finalidad de su diseño fue la de proporcionar a los agentes sociales y a los profesionales de la PRL herramientas técnicas de consulta.

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Uno de los CDC es el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH), la agencia federal encargada de hacer investigaciones y recomendaciones para la prevención de enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo.

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Esta definición se basa en la Declaración de Luxemburgo (1997) elaborada por los miembros de la ENWHP. Describe la PST de trabajo como “una estrategia empresarial moderna que aspira a la prevención de los riesgos profesionales (incluyendo enfermedades relacionadas con el trabajo, accidentes, lesiones, enfermedades profesionales y estrés) y a aumentar la capacidad individual de la población trabajadora para mantener su salud y calidad de vida” (ISSA, 2019).

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En 2013, el INSST pone en marcha el proyecto de la Red Española de Empresas Saludables (REES), elaborado a partir del modelo de la ENWHP, con el objetivo de “reconocer el trabajo de las empresas en el ámbito de la mejora de la salud y bienestar de sus trabajadores y trabajadoras, así como, promover la cultura de la salud y el intercambio de experiencias empresariales”.

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En el último apartado del I Manual se aborda el Modelo HERO (Healthy and Resilient Organizations) de Organizaciones Saludables y Resilientes.

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Los trastornos no orgánicos del sueño son abordados en el punto 4.6.2. del I Manual.

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Corresponde al nombre del personaje homónimo de la ópera “La Flauta Mágica” de Mozart, un personaje que al ser rechazado por su amada decide acabar con su vida, pero, finalmente, tras la intervención y el apoyo de tres de sus amigos opta por seguir viviendo.

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La Plataforma Europea para promover el bienestar y la salud en el entorno laboral (EMPOWER por sus siglas en inglés), es un proyecto de investigación, financiado por el Programa de Investigación e Innovación de la Unión Europea Horizon 2020, cuyo objetivo principal es reducir el impacto de los problemas de salud mental en el trabajo desarrollando una plataforma de bajo coste de eSalud para promover el bienestar en el entorno laboral.

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En esta Guía se considera Buena Práctica “aquella iniciativa, actuación, manera de proceder, metodología y herramienta de carácter innovador que, siendo impulsada o ejecutada por la Administración Local (Ayuntamientos, Diputaciones, Cabildos, Consejos insulares y Mancomunidades) o por una empresa o entidad privada del entorno local, ha demostrado su eficacia en la consecución del objetivo de favorecer la conciliación personal, familiar y profesional de los ciudadanos y ciudadanas y, además, es susceptible de ser transferida a otros contextos” (p.13).

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La Fundación Másfamilia nace en 2003 como una organización privada, profesional, independiente, sin ánimo de lucro y de carácter benéfico cuya visión es ser referente en materia de gestión de conciliación en las empresas.

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La Red Mundial de Empresas y Discapacidad de la OIT tiene como objetivo que la fuerza de trabajo de todo el mundo adopte una mentalidad respetuosa y acogedora para con las personas con discapacidad. Su objetivo es asegurar que “las políticas y prácticas de empleo en empresas de todo tipo incluyan a las personas con discapacidad en todo el mundo”. Así como, “lograr una mayor sensibilización sobre la relación positiva que existe entre la inclusión de la discapacidad y el éxito empresarial”.

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El Instituto Nacional de la Salud Mental (NIMH) es la agencia federal que dirige las investigaciones sobre los trastornos mentales. El NIMH es uno de los 27 institutos y centros que conforman los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), la agencia estadounidense encargada de las investigaciones médicas. Los NIH forman parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS).

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En junio del 2011, NIOSH lanzó el programa Total Worker Health® (TWH).

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La Fundación Laboral San Prudencio es una entidad sin ánimo de lucro, líder en gestión y aplicación de la responsabilidad social empresarial en Álava enfocada a mejorar la salud laboral. Su objetivo es mejorar la calidad de vida personal y laboral de los/as trabajadores/as y sus familias. Con más de 50 años de historia, agrupan a alrededor de 400 empresas que suman en torno a 26.000 trabajadores.

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OSHwiki es la enciclopedia gratuita sobre Seguridad y Salud en el trabajo de EU-OSHA. Disponible en https://oshwiki.osha.europa.eu/es

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Para ampliar información sobre la salud y la enfermedad mental se puede acceder al artículo de OSHWIKI Salud mental en el trabajo. Disponible en: https://oshwiki.osha.europa.eu/en/themes/mental-health-work

TMC se refiere a las enfermedades mentales como depresión, ansiedad, trastornos de adaptación y otras afecciones relacionadas con el estrés.

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En la parte I. Conceptos Teóricos fundamentales se abordan los “Aspectos normativos fundamentales sobre prl y factores psicosociales” en el apartado 2.2.1.